WZÓR
Załącznik nr 3 – Oświadczenie o akceptacji Oferty na stronie internatowej https://levita.pl/oferta
OŚWIADCZENIE
W PRZEDMIOCIE AKCEPTACJI OFERTY ŚWIADCZENIA USŁUG NA RZECZ OSÓB FIZYCZNYCH
W STUDIU BALETU I STRETCHINGU LEVITA
Dane Szkoły (nazwa i adres): LEVITA STUDIO Sp. z o.o., ul. Chmielna 21 lok.2, 00-021 Warszawa
Imię i Nazwisko Klienta: _______________
Data urodzenia: _______________
Nr telefonu: ___________________
Email ________________________
Adres zamieszkania: ________________
Potwierdzam, że nie jestem pod wpływem alkoholu lub narkotyków i że mój stan zdrowia pozwala mi na wykonywanie ćwiczeń.
Jestem w pełni osobiście odpowiedzialny za swoje działania, życie i zdrowie. W razie wypadku lub kontuzji nie będę mieć żadnych roszczeń wobec LEVITA STUDIO Sp. z o.o.
Szkoła nie ponosi odpowiedzialności za zapomniane lub zagubione rzeczy.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych podanych w niniejszym Oświadczeniu w zakresie wskazanym w informacji o przetwarzaniu danych stanowiącej załącznik do Oświadczenia.
Oświadczam, że niniejszym przyjmuję ofertę świadczenia usług na rzecz osób fizycznych w studiu baletu i stretchingu LEVITA, której warunki są określone w Ofercie i z którymi można zapoznać się na stronie internetowej pod adresem https://levita.pl/oferta i w recepcji Szkoły.
Przyjmuję do wiadomości i potwierdzam, że niniejsze oświadczenie jest akceptacją warunków Oferty i skutkuje zawarciem Umowy. W pełni akceptuję warunki Umowy, bez żadnych wyjątków i zmian. Klient Zapoznałem się z Ofertą i jej załącznikami (na co miałem dowolną ilość czasu) oraz potwierdzam swoją zgodę na wszystkie punkty Oferty, a w konsekwencji również Umowy.
● Wyrażam zgodę na wykorzystanie treści zdjęciowych i wideo z moim udziałem w materiałach serwisu i kampaniach reklamowych.
● Wyrażam zgodę na otrzymywanie newsletterów i materiałów promocyjnych Szkoły na adres e-mail, numer telefonu kontaktowego lub konta w mediach społecznościowych podane podczas rejestracji.
Klient (imię, nazwisko, data): _____________
Wybrany abonament: Karnet na ___ zajęć (-cia)
Ilość zajęć wliczonych w abonament: _____
Okres ważności abonamentu: ____dni
Okres zawieszenia abonamentu: ____ x 7 dni
Cena abonamentu (bez zniżki): ________ zł.
Promocja/zniżka: ______
Cena ostateczna (uwzględniająca zniżki): ____zł.
Opłacone (zaliczka nieodwracalna) _______ zł.
Reszta ______ zł. zapłacę do ___________
Klient (imię, nazwisko, data): ______________
Należy wypełnić w przypadku wykupienia przez płatnika abonamentu na rzecz osoby trzeciej:
Imię i nazwisko: ____________________
Adres, telefon: _____________________
ОБРАЗЕЦ
Приложение №3 – Заявление о принятии Оферты на сайте https://levita.pl/oferta
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ПРИНЯТИИ ОФЕРТЫ НА ОКАЗАНИЕ УСЛУГ ФИЗИЧЕСКИМ ЛИЦАМ
В СТУДИИ БАЛЕТА И РАСТЯЖКИ LEVITA
Данные студии (название и адрес): LEVITA STUDIO Sp. z o.o., ul. Chmielna 21 lok.2, 00-021 Warszawa
Имя и фамилия клиента: _______________
Дата рождения: ________________
Телефон: _____________________
Email _________________________
Адрес проживания: ____________________
Я подтверждаю, что не нахожусь под воздействием алкоголя или наркотиков и что мое состояние здоровья позволяет мне выполнять упражнения.
Я полностью несу личную ответственность за свои действия, жизнь и здоровье. В случае несчастного случая или травмы я не буду предъявлять никаких претензий к LEVITA STUDIO Sp. z o.o.
Студия не несет ответственности за забытые или утерянные вещи.
Я даю согласие на обработку моих персональных данных, указанных в настоящем Заявлении, в объеме, указанном в информации об обработке данных, являющейся приложением к Оферте.
Настоящим заявляю, что принимаю Оферту на оказание услуг физическим лицам в Студии балета и растяжки LEVITA, условия которой определены в Оферте и с которыми можно ознакомиться на сайте https://levita.pl/oferta и на стойке регистрации Студии.
Я принимаю к сведению и подтверждаю, что настоящее Заявление является акцептом условий Оферты и ведет к заключению Договора. Я полностью принимаю условия Договора без исключений и изменений. Я ознакомилась (-ся) с Офертой и ее приложениями (на что у меня было неограниченное количество времени) и подтверждаю свое согласие со всеми пунктами Оферты, а следовательно, и Договора.
● Я даю согласие на использование фото- и видеоматериалов с моим участием в материалах сервиса и рекламных кампаниях.
● Я даю согласие на получение новостных рассылок и рекламных материалов Студии на адрес электронной почты, номер контактного телефона или аккаунты в социальных сетях, указанные при регистрации.
Клиент (имя, фамилия, дата): ___________
Выбранный абонемент: Абонемент на ______ занятия (-ий)
Количество занятий в абонементе: ________
Срок действия абонемента: ______ дней
Срок заморозки абонемента: ______ x 7 дней
Стоимость абонемента (без скидки): _____ zł.
Акция / скидка: _____________________
Итоговая цена (с учетом скидок): _________ zł.
Оплачено (предоплата невозвратная) _____ zł.
Остаток ______ zł. оплачу до _________
Клиент (имя, фамилия, дата): ____________
Заполняется в случае приобретения абонемента плательщиком для третьего лица:
Имя и фамилия: _____________________
Адрес, телефон: _____________________
